Psychology and Psychiatric Nursing MCQ Quiz in हिन्दी - Objective Question with Answer for Psychology and Psychiatric Nursing - मुफ्त [PDF] डाउनलोड करें

• फ्लुओक्सेटाइन एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (SSRI) है और इसे ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर (OCD) के लिए पहली पंक्ति का उपचार माना जाता है। OCD एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है जो घुसपैठ करने वाले, अवांछित विचारों (जुनून) और दोहराव वाले व्यवहारों या मानसिक कृत्यों (बाध्यता) की विशेषता है जो इन विचारों के कारण होने वाली चिंता को कम करने के लिए किए जाते हैं।
• SSRIs, जैसे कि फ्लुओक्सेटाइन, मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाकर काम करते हैं। सेरोटोनिन एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो मूड, चिंता और व्यवहार को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सेरोटोनिन के स्तर में सुधार करके, फ्लुओक्सेटाइन OCD के लक्षणों को कम करने में मदद करता है।
• फ्लुओक्सेटाइन और अन्य SSRIs को OCD के लिए प्राथमिकता दी जाती है क्योंकि वे जुनून और बाध्यता दोनों को कम करने में प्रभावी हैं, अन्य दवाओं की तुलना में अनुकूल दुष्प्रभाव प्रोफ़ाइल है, और आम तौर पर रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं।

• तर्क: बेंजोडायजेपाइन मुख्य रूप से तीव्र चिंता या अनिद्रा के अल्पकालिक प्रबंधन के लिए उपयोग किए जाते हैं। जबकि वे चिंता के लक्षणों से अस्थायी राहत प्रदान कर सकते हैं, वे OCD के इलाज के लिए प्रभावी नहीं हैं। इसके अतिरिक्त, वे निर्भरता और वापसी के लक्षणों का खतरा उठाते हैं, जिससे वे दीर्घकालिक उपचार के लिए अनुपयुक्त हो जाते हैं।

• तर्क: एंटीसाइकोटिक्स कभी-कभी OCD के लिए एक सहायक (एड-ऑन) उपचार के रूप में उपयोग किए जाते हैं, खासकर जब लक्षण गंभीर होते हैं या जब SSRIs अकेले प्रभावी नहीं होते हैं। हालांकि, OCD के लिए उनकी सीमित प्रभावकारिता और उनके संभावित दुष्प्रभावों, जैसे कि वजन बढ़ना, बेहोशी और एक्स्ट्रापिरैमिडल लक्षणों के कारण उन्हें पहली पंक्ति का उपचार नहीं माना जाता है।

• तर्क: ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TCAs) जैसे क्लोमीप्रामाइन का उपयोग OCD के इलाज के लिए किया गया है। जबकि क्लोमीप्रामाइन प्रभावी है, इसे आम तौर पर पहली पंक्ति का उपचार नहीं माना जाता है क्योंकि SSRIs की तुलना में इसके दुष्प्रभावों का उच्च जोखिम है। इन दुष्प्रभावों में शुष्क मुँह, कब्ज, चक्कर आना और ओवरडोज में संभावित कार्डियोटॉक्सिसिटी शामिल हो सकते हैं।

• तर्क: प्रश्न में कोई पाँचवाँ विकल्प प्रदान नहीं किया गया है, इसलिए इसके लिए कोई स्पष्टीकरण आवश्यक नहीं है।

• फ्लुओक्सेटाइन, एक SSRI, अपनी प्रभावकारिता, सुरक्षा और सहनशीलता के कारण OCD के लिए पहली पंक्ति का उपचार है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि OCD के उपचार में अक्सर दवा और संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (CBT) का संयोजन शामिल होता है, विशेष रूप से एक्सपोजर और प्रतिक्रिया रोकथाम (ERP), जिसे OCD के लक्षणों के प्रबंधन में अत्यधिक प्रभावी दिखाया गया है।

• मनोचिकित्सा अवसाद के लिए एक प्रमाण-आधारित उपचार पद्धति है जो रोगियों के परिणामों में महत्वपूर्ण सुधार कर सकती है। नैदानिक अध्ययनों के अनुसार, अवसाद से पीड़ित लगभग 30-40% रोगियों को मनोचिकित्सा से लाभ होता है जब इसे प्राथमिक उपचार के रूप में लागू किया जाता है।
• यह प्रतिशत उन रोगियों के समूह को दर्शाता है जो दवा या स्व-सहायता रणनीतियों जैसे अन्य तरीकों की तुलना में मनोचिकित्सा के कारण लक्षणों और समग्र कार्यप्रणाली में उल्लेखनीय सुधार का अनुभव करते हैं।
• मनोचिकित्सा के तरीके, जैसे कि संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (CBT), अंतःव्यक्तिगत थेरेपी (IPT), और मनो गतिशील चिकित्सा, अवसाद में योगदान करने वाले अंतर्निहित मनोवैज्ञानिक कारकों को संबोधित करने के लिए तैयार किए गए हैं।
• मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता व्यक्तिगत कारकों के आधार पर भिन्न हो सकती है, जिसमें अवसाद की गंभीरता, सहवर्ती स्थितियां और रोगी की चिकित्सा सत्रों में जुड़ाव और पालन शामिल हैं।

• तर्क: यह प्रतिशत बहुत कम है और नैदानिक अध्ययनों के प्रमाणों के अनुरूप नहीं है। जबकि कुछ रोगियों को मनोचिकित्सा से केवल मामूली लाभ हो सकता है, अधिकांश रोगियों को अधिक महत्वपूर्ण सुधार प्राप्त होते हैं।

• तर्क: जबकि मनोचिकित्सा प्रभावी है, यह प्रतिशत अध्ययनों में आमतौर पर बताए गए प्रतिशत से थोड़ा अधिक है। दवा जैसी अन्य उपचारों के साथ मनोचिकित्सा को मिलाने से अधिक अनुपात में रोगियों के लिए लाभ मिल सकता है, लेकिन अकेले मनोचिकित्सा से आम तौर पर लगभग 30-40% लाभ होता है।

• तर्क: यह प्रतिशत अत्यधिक आशावादी है और अवसाद के लिए एक स्वतंत्र उपचार के रूप में मनोचिकित्सा से यथार्थवादी अपेक्षाओं को नहीं दर्शाता है। संयुक्त उपचार पद्धतियों (जैसे, मनोचिकित्सा प्लस फार्माकोथेरेपी) के माध्यम से उच्च सफलता दर प्राप्त की जा सकती है।

• मनोचिकित्सा अवसाद से पीड़ित रोगियों के एक महत्वपूर्ण अनुपात के लिए एक अत्यधिक प्रभावी उपचार है, जिसमें नैदानिक अध्ययन लगभग 30-40% की लाभ दर का समर्थन करते हैं। यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा के लिए व्यक्तिगत प्रतिक्रियाएँ भिन्न हो सकती हैं और यह कि अन्य उपचार दृष्टिकोणों के साथ मनोचिकित्सा को मिलाने से कई रोगियों के लिए परिणामों को बढ़ाया जा सकता है।

• इलेक्ट्रोकांवल्सीव थेरेपी (ECT) एक चिकित्सीय उपचार है जिसमें सामान्य संज्ञाहरण के तहत रोगियों में नियंत्रित दौरे को प्रेरित करना शामिल है। इसका उपयोग कुछ गंभीर मनोरोग विकारों, जैसे प्रमुख अवसाद, द्विध्रुवी विकार और सिज़ोफ्रेनिया के कुछ रूपों के इलाज के लिए किया जाता है।
• ECT करवाने से पहले, रोगियों को विशिष्ट पूर्व-संचालन दिशानिर्देशों का पालन करने का निर्देश दिया जाता है, जिसमें एक निर्दिष्ट अवधि के लिए NPO (कुछ भी मुँह से नहीं) होना शामिल है। यह प्रक्रिया के दौरान आकांक्षा के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है, क्योंकि रोगी सामान्य संज्ञाहरण के अधीन होते हैं।
• ECT से पहले NPO की अनुशंसित अवधि आमतौर पर 6-8 घंटे होती है। यह सुनिश्चित करता है कि पेट खाली है, उल्टी और आकांक्षा के जोखिम को कम करता है, जिससे आकांक्षा निमोनिया जैसे गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

• तर्क: 1-2 घंटे की उपवास अवधि यह सुनिश्चित करने के लिए अपर्याप्त है कि पेट खाली है। भोजन और तरल पदार्थ अभी भी पेट में मौजूद हो सकते हैं, जिससे संज्ञाहरण के दौरान आकांक्षा का खतरा बढ़ जाता है। यह विकल्प मानक चिकित्सा दिशानिर्देशों के अनुरूप नहीं है।

• तर्क: अधिकांश रोगियों के लिए 2-4 घंटे की उपवास अवधि भी अपर्याप्त है। जबकि यह कुछ शल्य दिशानिर्देशों में स्पष्ट तरल पदार्थों के लिए स्वीकार्य हो सकता है, यह ECT के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि यह पेट को ठोस खाद्य पदार्थों या अन्य पदार्थों को पूरी तरह से खाली करने के लिए पर्याप्त समय प्रदान नहीं करता है।

• तर्क: ECT करवा रहे अधिकांश रोगियों के लिए 10-12 घंटे की उपवास अवधि अनावश्यक रूप से लंबी हो सकती है। विस्तारित उपवास से असुविधा, निर्जलीकरण या हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है, जो प्रक्रिया से पहले रोगी की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। मानक दिशानिर्देश पर्याप्त के रूप में 6-8 घंटे की सलाह देते हैं।

• आकांक्षा के जोखिम को कम करने और रोगी की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए ECT से पहले सही उपवास अवधि 6-8 घंटे है। अन्य विकल्प, जैसे कि कम उपवास समय (1-2 या 2-4 घंटे), पेट को खाली करने के लिए पर्याप्त समय प्रदान नहीं करते हैं, जबकि लंबी उपवास अवधि (10-12 घंटे) अतिरिक्त लाभ के बिना अनावश्यक असुविधा का कारण बन सकती है।

• मिनी-मेंटल स्टेट परीक्षा (MMSE) संज्ञानात्मक कार्य का मूल्यांकन करने के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला उपकरण है। यह अभिविन्यास, स्मृति, ध्यान, भाषा और दृश्य-स्थानिक कौशल जैसे क्षेत्रों का आकलन करता है, जो 30 में से एक स्कोर प्रदान करता है। उच्च स्कोर बेहतर संज्ञानात्मक कार्य को दर्शाता है।
• 30 में से 20 का स्कोर आमतौर पर मध्यम संज्ञानात्मक हानि की सीमा के भीतर आता है। यह बताता है कि व्यक्ति को संज्ञानात्मक कार्यों में ध्यान देने योग्य कठिनाइयाँ हैं जो उनके दैनिक जीवन को प्रभावित कर सकती हैं, लेकिन अभी तक गंभीर हानि की सीमा में नहीं है।
• मध्यम संज्ञानात्मक हानि हाल की घटनाओं को याद रखने, जटिल कार्यों (जैसे, वित्तीय प्रबंधन) को करने या ध्यान बनाए रखने में महत्वपूर्ण कठिनाइयों के रूप में प्रकट हो सकती है, लेकिन रोगी अभी भी सरल दैनिक गतिविधियों में कुछ स्वतंत्रता बनाए रख सकता है।
• रोगी की समग्र नैदानिक प्रस्तुति, जिसमें आयु, शिक्षा स्तर और सांस्कृतिक कारक शामिल हैं, के संदर्भ में MMSE स्कोर की व्याख्या करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि ये परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं।

• तर्क: सामान्य संज्ञानात्मक कार्य आमतौर पर 24-30 के MMSE स्कोर से मेल खाता है। इस श्रेणी में स्कोर अक्षुण्ण संज्ञानात्मक क्षमताओं और स्मृति, ध्यान या अन्य संज्ञानात्मक डोमेन में न्यूनतम से कोई ध्यान देने योग्य घाटे का संकेत नहीं देते हैं। 20 का स्कोर इस सीमा से नीचे है, सामान्य संज्ञानात्मक कार्य को बाहर करता है।

• तर्क: हल्का संज्ञानात्मक हानि आमतौर पर 21-23 के MMSE स्कोर से मेल खाता है। इस सीमा में, व्यक्तियों को सूक्ष्म संज्ञानात्मक घाटे का अनुभव हो सकता है, जैसे कि कभी-कभी भूलने की बीमारी या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, लेकिन ये घाटे दैनिक जीवन में महत्वपूर्ण रूप से हस्तक्षेप नहीं करते हैं। चूँकि रोगी ने 20 स्कोर किया है, यह हल्के हानि की सीमा से नीचे है।

• तर्क: गंभीर संज्ञानात्मक हानि आमतौर पर 10-19 से नीचे MMSE स्कोर से जुड़ी होती है। इस सीमा में व्यक्तियों को संज्ञानात्मक कार्य में गहरा घाटा होता है, जिन्हें अक्सर दैनिक जीवन की बुनियादी गतिविधियों जैसे खाने, कपड़े पहनने और व्यक्तिगत स्वच्छता में सहायता की आवश्यकता होती है। 20 का स्कोर इस सीमा से ऊपर है, गंभीर हानि को बाहर करता है।

• 20 के MMSE स्कोर के आधार पर, रोगी के संज्ञानात्मक कार्य को मध्यम संज्ञानात्मक हानि के रूप में सबसे अच्छा वर्गीकृत किया गया है। इस स्तर की हानि रोगी के संज्ञानात्मक स्वास्थ्य और दैनिक कामकाज का समर्थन करने के लिए हस्तक्षेप की आवश्यकता को उजागर करती है, जबकि आगे संज्ञानात्मक गिरावट को धीमा करने की रणनीतियों पर विचार करती है।

• इलेक्ट्रोकांवल्सीव थेरेपी (ECT) एक चिकित्सीय उपचार है जिसका उपयोग मुख्य रूप से उन रोगियों के लिए किया जाता है जिनमें गंभीर अवसाद है जो अन्य उपचारों पर प्रतिक्रिया नहीं देता है। एक पूर्व-ऑपरेटिव हस्तक्षेप के रूप में, प्रक्रिया के दौरान आकांक्षा को रोकने के लिए NPO (कुछ भी मुँह से नहीं) स्थिति सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है।
• NPO स्थिति का अर्थ है कि रोगी को प्रक्रिया से पहले एक विशिष्ट अवधि के लिए, आमतौर पर 6-8 घंटे तक, खाने या पीने से बचना चाहिए। यह संज्ञाहरण प्रेरण के दौरान उल्टी या आकांक्षा के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है।
• आकांक्षा से निमोनिया या वायुमार्ग रुकावट जैसी गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं, जिससे यह ECT के लिए पूर्व-ऑपरेटिव देखभाल में एक महत्वपूर्ण सुरक्षा उपाय बन जाता है।
• NPO स्थिति सुनिश्चित करना नर्स का प्राथमिक हस्तक्षेप है क्योंकि यह प्रक्रिया के दौरान रोगी की सुरक्षा को सीधे प्रभावित करता है।

• ECT में मस्तिष्क की संक्षिप्त विद्युत उत्तेजना शामिल है जबकि रोगी संज्ञाहरण के अधीन है। प्रक्रिया को सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है, लेकिन जोखिमों को कम करने के लिए पूर्व-ऑपरेटिव देखभाल आवश्यक है।
• अन्य पूर्व-ऑपरेटिव तैयारियों में यह सुनिश्चित करना शामिल है कि रोगी शांत है, सहमति की पुष्टि करना और महत्वपूर्ण संकेतों की जाँच करना, लेकिन NPO स्थिति को बनाए रखना सबसे महत्वपूर्ण है।

• तर्क: पूर्व-दवाएँ देना एक महत्वपूर्ण कदम है लेकिन यह प्राथमिक हस्तक्षेप नहीं है। पूर्व-दवाएँ आमतौर पर रोगी को आराम देने या संज्ञाहरण के दुष्प्रभावों को कम करने के लिए दी जाती हैं, लेकिन आकांक्षा के जोखिम के कारण NPO स्थिति सुनिश्चित करना प्राथमिकता रखता है।

• तर्क: प्रक्रिया के दौरान हृदय गति की निगरानी के लिए ECG इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। हालांकि यह आवश्यक है, यह एक प्रक्रियात्मक चरण है जो ECT के समय के करीब होता है और आकांक्षा के पूर्व-ऑपरेटिव जोखिम को दूर नहीं करता है।

• तर्क: ECT के दौरान जलने या विद्युत उपकरणों में हस्तक्षेप को रोकने के लिए गहने निकालना एक मानक प्रोटोकॉल है। हालाँकि, यह NPO स्थिति सुनिश्चित करने की तुलना में एक माध्यमिक कार्य है, जो संज्ञाहरण के दौरान रोगी की सुरक्षा को सीधे प्रभावित करता है।

• ECT से गुजर रहे रोगी के लिए प्राथमिक नर्सिंग पूर्व-ऑपरेटिव हस्तक्षेप संज्ञाहरण प्रेरण के दौरान आकांक्षा को रोकने के लिए NPO स्थिति सुनिश्चित करना है। जबकि अन्य हस्तक्षेप महत्वपूर्ण हैं, वे NPO स्थिति को बनाए रखने के रूप में तत्काल सुरक्षा जोखिमों को प्रभावी ढंग से संबोधित नहीं करते हैं।

व्याख्या:

• फोबिया किसी विशेष वस्तु, वस्तुओं के वर्ग या स्थिति का एक अतिशयोक्तिपूर्ण  आमतौर पर अकथनीय और अतार्किक भय है।
• 'फोबिया' शब्द का प्रयोग अक्सर एक विशेष प्रेरण के भय को संदर्भित करने के लिए किया जाता है।
• अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (APA) द्वारा तीन प्रकार के फोबिया पहचाने गए हैं।

1. विशिष्ट फोबिया:
   • यह एक विशिष्ट प्रेरण का तीव्र, तर्कहीन भय है।
2. सामाजिक या सोशल फोबिया या सोशल एंग्जायटी:
   • यह सार्वजनिक अपमान और सामाजिक स्थिति में दूसरों के द्वारा अलग किए जाने या आलोचित किए जाने का गहरा भय है।
   • इस प्रकार के लोग सोशल एंग्जायटी के कारण बड़ी सभाओं से बचते हैं।
   • यह शर्म से अलग होता है।
3. एगोराफोबिया (भीड़ से डर लगना):
   • यह उन स्थितियों का डर है जिनसे बचना तब मुश्किल होगा यदि किसी व्यक्ति को अत्यधिक घबराहट का अनुभव होता है, जैसे कि लिफ्ट में होना या घर से बाहर होना।

सही उत्तर मनोदशा है।

Key Points

• अवसाद एक मनोदशा विकार है।
• अवसाद (प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार) एक सामान्य और गंभीर चिकित्सा बीमारी है जो आप कैसा महसूस करती है, आपके सोचने के तरीके और आपके कार्य करने के तरीके को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
• यह उपचार योग्य है।
• यह उदासी की भावनाओं और गतिविधियों में अरुचि पैदा करने का कारण बनता है जिसका पहेल कभी आप आनंद लेते थें।
•  यह विभिन्न भावनात्मक और शारीरिक समस्याओं का कारण बन सकता है और काम पर और घर पर कार्य करने की आपकी क्षमता को कम कर सकता है।

Additional Information

संकल्पना:-

• इद, अहम्, और पराहम् की अवधारणाएं 'सिगमंड फ्रायड' द्वारा उनके 'साइकोएनालिटिक थ्योरी ऑफ पर्सनालिटी' में प्रस्तावित हैं। फ्रायड ने इन तीन अवधारणाओं का उपयोग मानव व्यक्तित्व के तीन हिस्सों का वर्णन करने और मानव मन के काम करने के तरीके को समझाने के लिए किया।

  फ्रायड के अनुसार, मानव व्यक्तित्व तीन प्रमुख प्रणालियों से बना है: इद, अहम्, और पराहम्।

  Important Points

  फ्रायड द्वारा शुरू की गई एक अन्य अवधारणा "अचेत" थी। उन्होंने एक हिमशैल की तरह मन की कल्पना की, जिसके शीर्ष को चेतन कहा जाता है, अवचेतन के रूप में एक छोटा भाग और शेष बड़ा भाग अचेतन के रूप में।

  आइए संक्षेप में समझें:

• इद:
  • यह मानव व्यक्तित्व का अचेतन हिस्सा है जो बुनियादी इच्छाओं को पूरा करने के लिए काम करता है।
  • यह आनंद सिद्धांत पर आधारित है जो असामाजिक इच्छाओं की संतुष्टि के लिए कामना करता है।
• अहम्:
  • यह नियम और नैतिकता की तलाश करता है और अचेतन मन में रहता है।
  • अहम् हमेशा इच्छा को स्थगित करता है और जब तक वांछित वस्तु नहीं मिलती तब तक वह तनाव का निर्वहन करता है।
• पराहम्:
  • यह व्यक्तित्व का नैतिक हिस्सा है, जिसे सचेत के रूप में भी जाना जाता है। यह आनंद के बजाय पूर्णता के लिए खड़ा है।
  • यह इद और पराहम् के बीच संतुलन का काम करता है, यह उस समाधान का पता लगाने की कोशिश करता है जिससे आईडी या पराहम् को नुकसान न पहुंचे।
• अचेतन:
  • भावनाओं, विचारों, आग्रहों और स्मृतियों का भंडार जो हमारी सचेत जागरूकता के बाहर है।
  • बेहोश की अधिकांश सामग्री अस्वीकार्य या अप्रिय होती है, जैसे दर्द, चिंता या संघर्ष की भावनाएं।
  • फ्रायड के अनुसार, अचेतन व्यक्ति के सचेत व्यवहार को प्रभावित करता है।

Key Points

• गहरे अवचेतन मन में हमारी सभी यादों और अनुभवों का भंडार रहता है। यह हमारे व्‍यवहार और आदतों की सभी भावनाओं और संवेदनाओं का केंद्र है। 
• फ्रायड ने साबित किया कि विभिन्न मनोविश्लेषण तकनीकों के माध्यम से जो आंशिक रूप से चिकित्सीय तकनीक या स्‍वप्‍न विश्लेषण तकनीक की तरह चिकित्सीय हैं, ऐसे परिवर्तन अचेतन मन में लाए जा सकते हैं।

मनोवैज्ञानिक संकट 'विश्वसा बनाम अविश्वास' एरिक्सन के सिद्धांत के शैशव चरण (0–18 महीने) से जुड़ा हुआ है। एरिक्सन के सिद्धांत में 8 चरण हैं।

एरिकसन ने आठ चरणों की श्रृंखला में मानव व्यक्तित्व के विकास को शामिल किया है, जो जन्म के समय से होता है और व्यक्ति के संपूर्ण जीवन तक जारी रहता है। एरिक एरिक्सन के मनोसामाजिक ने अहं के अनुकूली कार्य और अहं शक्ति के विकास पर ध्यान केंद्रित किया। कुछ ऐसे कारण हैं जिनकी वजह से उनके सिद्धांत को चरण सिद्धांत माना जाता है:

• व्यक्तित्व प्रारंभिक अवस्था में शैशावस्था से वयस्कता तक चरणों में विकसित होता है।
• प्रत्येक चरण में मनोवैज्ञानिक हलचल होती है, जो सकारात्मक या नकारात्मक हो सकती है।
• प्रत्येक हलचल अपनी एक मनोवैज्ञानिक आवश्यकता के साथ उत्पन्न होती है जो समाज की आवश्यकता के साथ टकराती है।
• चरण को पूरा करने पर, बुनियादी गुणों के साथ एक स्वस्थ व्यक्तित्व सामने आता है।

इसलिए, एरिक्सन के सिद्धांत को एक चरण सिद्धांत होने के पीछे चार कारण हैं।

व्याख्या:

उन्माद (मेनिया)

• उन्माद (मेनिया) एक मनोवैज्ञानिक स्थिति है जिसके कारण व्यक्ति को अनुचित उत्साह, बहुत तीव्र मनोदशा, अति सक्रियता और भ्रम का अनुभव होता है।
• उन्माद (या उन्मत्त की घटना) द्विध्रुवी विकार (बाइपोलर डिसॉर्डर) का एक सामान्य लक्षण है।
• एक डॉक्टर संभवतः एक मनोदशा स्थिरक भी निर्धारित करेगा, जिसे "एंटीमैनिक" दवा भी कहा जाता है।
• ये मिजाज (मूड स्विंग) को नियंत्रित करने और उन्हें रोकने में मदद करते हैं, और किसी व्यक्ति के आत्महत्या का प्रयास करने की संभावना कम करने में मदद कर सकते हैं।
• मरीजों को लंबे समय तक, कभी-कभी अनिश्चित काल तक दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।
• डॉक्टर लिथियम (एस्कलिथ, लिथोबिड) और कुछ दौरे के रोकने वाली दवाएं जैसे कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल) या वैल्प्रोएट (डेपकोट) निर्धारित कर सकते हैं।
• जब मरीजों इन्हें लेते हैं तो उन्हें बहुत करीबी चिकित्सा पर्यवेक्षण और रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

Additional Information

• ग्लूटामेट एक उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर है जो उन्माद के दौरान ऊंचा हो जाता है। लिथियम NMDA रिसेप्टर को तीव्रता से उत्तेजित करता है, पोस्टसिनेप्टिक न्यूरॉन में ग्लूटामेट की उपलब्धता को बढ़ाता है।
• लिथियम को लक्षण दिखने में लगभग 1 से 3 सप्ताह का समय लगता है।
• चिकित्सीय लिथियम स्तर 0.6 से 1.2 mEq/L के बीच कहीं है।

अवधारणा:-
मनोविश्लेषणात्मक सिद्धांत में, सिग्मंड फ्रॉयड का कहना है कि रक्षा तंत्र एक अचेतन मनोवैज्ञानिक कार्रवाई है जो एक व्यक्ति को आंतरिक संघर्षों और बाहरी तनाव कारकों से संबंधित चिंता पैदा करने वाले विचारों और भावनाओं से बचाने के लिए कार्य करती है। कई रक्षा तंत्र शामिल हैं जो एक व्यक्ति अपने दैनिक जीवन में उपयोग करता है:

• उर्ध्वपातन : यह विस्थापन के समान है, लेकिन तब होता है जब कोई व्यक्ति अपने अस्वीकार्य भावनाओं को रचनात्मक और सामाजिक रूप से स्वीकार्य व्यवहार में बदलने में कामयाब होता है, न कि विनाशकारी गतिविधियों में।
• उर्ध्वपातन फ्रॉयड के मूल रक्षा तंत्रों में से एक है जिसमें उनके गहरे यौन इच्छाओं को उनके लेखन और चित्रों द्वारा सामाजिक रूप से स्वीकार्य व्यवहार में बदल दिया गया था।

 Additional Information

संकल्पना:

• एनोरेक्सिया नर्वोसा: यह एक खाने का विकार है जो किशोर लड़कियों में सबसे अधिक बार होता है।
• समस्या भोजन के सेवन, विशेष रूप से वसा और कार्बोहाइड्रेट को कम करके शरीर के सामान्य वजन को बनाए रखने से इनकार करने के रूप में पाई जाती है।
• संकेत और लक्षण:
  • अत्यधिक वजन घटाना या अपेक्षित विकासात्मक वजन नहीं बढ़ाना।
  • पतला रूप।
  • असामान्य रक्त मायने रखता है।
  • थकान।
  • अनिद्रा।
  • चक्कर आना या बेहोशी।
  • उंगलियों का नीला पड़ना।

व्याख्या:

• एनोरेक्सिया नर्वोसा में जटिलता:

ऑस्टियोपोरोसिस: एक ऐसी स्थिति जिसमें हड्डियां कमजोर और भंगुर हो जाती हैं।

• शरीर लगातार हड्डी के ऊतकों को अवशोषित और प्रतिस्थापित करता है। ऑस्टियोपोरोसिस के साथ, नई हड्डी का निर्माण पुरानी हड्डी को हटाने के साथ नहीं रहता है।
• बहुत से लोगों में तब तक कोई लक्षण नहीं होते जब तक कि उनकी हड्डी में फ्रैक्चर न हो जाए।

मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी:

• मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी को वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल मास में वृद्धि के रूप में परिभाषित किया गया है।
• नैदानिक अभ्यास और जानवरों के अध्ययन में, बाएं निलय (LV) अतिवृद्धि (LVH) का मूल्यांकन अक्सर सेप्टल और LV के पीछे की दीवार के अंत-डायस्टोलिक मोटाई के मापन द्वारा किया जाता है और यह सामान्य या फैली हुई LV गुहा से जुड़ा हो सकता है।

इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन:

• यह तब होता है जब आपके शरीर में कुछ खनिजों की मात्रा बहुत अधिक या पर्याप्त नहीं होती है।
• यह असंतुलन किडनी रोग जैसी समस्या का संकेत हो सकता है।

Additional Information 

• बुलिमिया नर्वोसा: खाने का विकार जहां व्यक्ति द्वि घातुमान खाएगा
• पिका: खाने का विकार जहां बच्चा गैर-पोषक पदार्थ खाता है
• जियोफैगिया : मिट्टी खाना
• ट्राइकोफैगिया : बाल खाना

संकल्पना:-

एरिकसन का टी सिद्धांत

• किशोरों के लिए एरिकसन का सिद्धांत- पहचान बनाम भ्रम।
• एरिकसन ने विकास के आठ चरणों का वर्णन किया है। प्रत्येक चरण को एक मनोसामाजिक संकट की विशेषता है, जो व्यक्ति और समाज के बीच संघर्ष का प्रतिनिधित्व करता है।
• अगले चरण की प्रगति इन संघर्षों के समाधान पर निर्भर करती है।
• आठ अवस्थाओं में से केवल पाँच बाल्यावस्था से संबंधित हैं।

Additional Information

मनोग्रसित-बाध्यता विकार (OCD) में अवांछित, हस्तक्षेप करने वाले बाध्य विचारों और परेशान करने वाली छवियों की घटना की विशेषता होती है जो आमतौर पर बाध्यकारी व्यवहार के साथ होते हैं। बाध्य व्यवहार या तो मनोग्रसित या प्रभावहीन करने के लिए या किसी भयानक घटना को रोकने के लिए किए जाते हैं।

Key Points

• चिंता विकार ऐसे विकार हैं जो अति-चिंता के कारण किसी व्यक्ति के प्रदर्शन या सामाजिक कामकाज को कम कर देते हैं। चिंता विकार कई प्रकार के जैसे सामान्यीकृत चिंता विकार, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, सोमैटोफॉर्म विकार आदि हो सकते हैं।
• बाध्य व्यवहार किसी विशेष विचार या विषय के बारे में सोचना बंद करने में असमर्थता है। इसमें शामिल व्यक्ति अक्सर इन विचारों को अप्रिय और शर्मनाक पाता है।
• बाध्य व्यवहार कुछ व्यवहारों को बार-बार करने की आवश्यकता है। कुछ अनिवार्यता गिनती, ऑर्डर देने, चेक करने, छूने और धोने से संबंधित हैं।
• मनोग्रसित बाध्यता विकार से प्रभावित लोग विशिष्ट विचारों के साथ अपनी व्यस्तता को नियंत्रित करने में असमर्थ होते हैं या किसी विशेष कार्य या कृत्यों की श्रृंखला को बार-बार करने से स्वयं को रोकने में असमर्थ होते हैं जो सामान्य गतिविधियों को करने की उनकी क्षमता को प्रभावित करते हैं।

इस प्रकार, यह निष्कर्ष निकाला गया है कि मनोग्रसित-बाध्यता विकार एक चिंता विकार है।

Hint

• सोमैटोफॉर्म विकार उन शारीरिक समस्याओं को संदर्भित करता है जिनका कोई जैविक आधार नहीं है, उदाहरण के लिए, थकान, सिरदर्द, अस्पष्ट शरीर दर्द, आदि। इस बीमारी से पीड़ित व्यक्ति लक्षणों से ग्रस्त रहते हैं।
• विघटनकारी विकार एक स्थायी मानसिक स्थिति का वर्णन करते हैं जो वास्तविकता से अलग होने, अपने शरीर से बाहर होने या स्मृति हानि का अनुभव करने की भावनाओं से चिह्नित होती है।
• समायोजन विकार स्थितियों का एक समूह है जो तब हो सकता है जब आपको तनावपूर्ण जीवन की घटना का सामना करने में कठिनाई होती है। उदाहरण- "किसी प्रियजन की मृत्यु, संबंध के मुद्दे, या काम से निकाल दिया जाना।​